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太原市城鎮職工基本醫療保險異地就醫備案介紹

萬保人力資源   2020-05-22   瀏覽量:2491

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太原市城鎮職工基本醫療保險異地就醫備案介紹


應許多對醫保異地就醫備案不了解的小伙伴要求,今天為大家帶來的是關于醫療保險異地就醫備案政策的相關介紹,感覺對您有幫助,就趕緊點贊收藏起來吧!

  一、什么是醫療保險異地就醫備案?

顧名思義,醫療保險異地就醫備案(以下簡稱醫保異地備案)就是指:醫療保險在非參保地的地區做登記備案(如小A在太原市繳納醫療保險(參保地),在北京(異地備案城市)做醫療保險異地備案)。


  二、為什么要醫保異地備案?(醫保異地備案有什么好處?)

  首先應了解:醫保異地無論是否備案,參保人員都可以享受異地醫療報銷,但相比不進行醫保異地備案而言,醫保異地備案有以下3大優勢:

1、報銷起付線更低。發生異地非急診就醫情況,醫保異地備案報銷起付線更低(對異地就診人員報銷金額更多);(非急診異地備案異地就診報銷的起付線分別為:三級醫院起付線800元,二級醫院起付線500元,一級醫院起付線300元;醫保無異地備案統一起付線為800元);

2、報銷比例更高。醫保異地報備且在報備城市就醫住院,報銷比例更高(報銷比例分別為:三級醫院82%,二級醫院86%,一級醫院90%);非急診未轉診未報備人員異地住院,政策范圍內醫療費用報銷50%;

3、報銷更直接。醫保異地報備后在報備城市住院就醫,可直接持社???、診療手冊可在異地定點醫院直接報銷(聯網結算),只需支付醫療個人承擔部分;非異地報備人員異地就醫報銷時需先墊付醫療費用后,攜相關資料回參保地的醫保中心報銷(中心結算)。


  三、哪些人群可以辦理醫保異地備案?

符合辦理醫保異地備案的人群已經為大家整理好啦,只需各位“對號入座”即可:

參加基本醫療保險的下列人員,可以申請辦理統籌地區以外(不包含香港、澳門、臺灣及國外)就醫備案。
適宜人群適宜人員說明
異地安置退休人員指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地參保人員。
異地長期居住人員指在異地居住生活且符合下列情況之一的參保人員:
1、退休后在異地居住生活,但未將戶籍遷入居住地的參保人員;
2、各單位內退專戶人員;
3、軍隊自主擇業人員。
常駐異地工作人員指用人單位派駐異地工作的參保人員。
就業創業人員指在統籌地區外就業創業的參保人員(特指靈活就業人員專戶的非勞務派遣參保人員)。
異地轉診人員參照并醫險中心字〔2017〕75號文件相關規定執行。


以上就是本次關于醫保異地備案的相關介紹內容,獲取更多信息,關注“萬保人力”。

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